Раствор Хлорамина Бприменяют для обработки полости зуба при кариесе и для

дезинфекции корневых каналов. Хлорамин Б в виде 0,25-0,5 % раствора можно использовать

для лечения инфицированных ран слизистых оболочек, промывания пародонтальных карма-

нов. Хлорамин противопоказан при острых воспалительных процессах слизистой оболочки

полости рта. Иногда вызывает идиосинкразию.

Хлоргекседина биглюканатсовмещает свойства препарата хлора и детергента. Проявляет

быстрое выраженное антибактериальное и фунгицидное действие. В стоматологии применя-

ется в виде растворов для орошений, полосканий, в виде таблеток для сосания («Фарингтон»,

«Себидин»).

Дезинфицирующее и дезодорирующее действие окислителей применяют для обработки

слизистых оболочек ротовой полости. Под воздействием фермента тканей каталазы из пере-

киси водорода образуется атомарный кислород, который оказывает слабое противомикроб-

ное действие и соединяется в молекулы. Молекулярный кислород в виде пены способствует

вымыванию из ран продуктов распада. Перекись водорода способствует свертыванию крови,

обеспечивая переход фибриногена в фибрин. В стоматологии концентрированная перекись

водорода используется для отбеливания коронок зуба. 3 % раствором перекиси водорода про-

мывают корневые каналы. Для полоскания полости рта используют 0,25 % раствор. Для лече-

ния гипертрофического гингивита используют 5 % раствор перекиси водорода (инъекции, в

основание сосочка).

Формалин применяется для дезинфекции корневых каналов, некротизации и мумифика-

ции пульпы, дезодорации полости рта, для дезинфекции инструментов.

Спирт этиловыйиспользуется для обработки кариозных полостей, корневых каналов,

стерилизации инструментов. Он входит в состав обезболивающих жидкостей (Гартмана, Пла-

тонова), совместно с анестетиками используют для блокад. Вместе с тимолом и ментолом вхо-

дит в состав полосканий при стоматитах.

В стоматологии используются слабые неорганические и органические кислоты. Неорга-

нические кислоты проявляют более выраженное действие по сравнению с органическими,

так как легко диссоциируют. Противомикробная активность их зависит также от аниона и

способности растворятся в липидах. Легко проникают в клетки — борная, молочная, уксусная

кислоты, которые обладают высокой липоидотропностью. Сдвиг рН в кислую сторону нега-

тивно влияет на развитие микроорганизмов. Взаимодействуя с белками кожи и слизистых

оболочек, кислоты образуют плотные нерастворимые альбуминаты, что приводит к противо-

микробному, противовоспалительному и фунгицидному эффектам. В больших концентраци-

ях они вызывают коагуляционный некроз.

В стоматологии 2-4 % растворы борной кислотыиспользуются для полоскания полости

рта при бактериальном и грибковом стоматитах, хейлитах, неприятном запах изо рта. Борную

кислоту добавляют в зубные порошки.

Бензойную кислоту используют для полоскания рта при гингивитах, 5-10 % мази при

грибковом хейлите, трещинах уголков рта.

Слабый раствор угольной кислотыиспользуется для проведения криодеструкции при

пульпитах.

Сильные неорганические кислоты редко используются в стоматологической практике, так

как могут вызывать малигнизацию тканей. Хлористоводородная, азотная и серная кислоты

могут использоваться для обработки твердых тканей зуба, прижигании некротизированных

участков слизистой оболочки, обработки корневых каналов и отбеливании зубов.

Щелочи, взаимодействуя с белками слизистой оболочки, образуют глубоко проникающие

альбуминаты. Сильные щелочи (натрия и калия гидроксид) могут вызывать некроз тканей.

Слабые щелочи (натрия гидрогенкарбонат, натрия тетраборат) оказывают очищающие и

смягчающие действия. Сдвиг реакции воспалительного экссудата в щелочную сторону спо-

собствует его растворению, уменьшению отека, и ускоряет развитие противовоспалительного

эффекта. 0,5-2 % растворы Натрия гидрокарбонатаи Натрия тетрабората (бура)использу-

ют для полосканий или смазываний слизистой оболочки полости рта при воспалениях, в том

числе грибкового происхождения. Натрия гидрокарбонат, Кальция карбонат и Магния кар-

бонат уменьшают чувствительность твердых тканей зубов при пародонтозе.

Натрия гидрокарбонатприменяется для полоскания при гингивитах, стоматитах. Пре-

парат растворяет слизь, очищает поверхность очага воспаления.

Кальция гидроксидактивизирует процессы регенерации и минерализации тканей зуба,

оказывает десенсибилизирующие действие. Препараты кальция гидроксида («Кальцин»,

«Кальмецин») используются для приготовления прокладок на дно кариозной полости при

глубоком кариесе и пульпите. Натрия гидроксид используется в стоматологии как катализа-

тор резорцин-формалиновой жидкости.

Встоматологии 1-2 % желтая ртутная мазьиспользуется для лечения хронических воспа-

лительных процессов (неврит, абсцесс, артрит височно-нижнечелюстного сустава). Соли тя-

желых металлов используются также для приготовления пломбировочного материала. Цинка

оксид является наполнителем для пломбировочных материалов. Медь, серебро и ртуть входят

в состав соответствующих амальгам.

Бриллиантовый зеленый и метиленовый синийприменяются для смазывания эрозивно-

язвенных и пузырьковых поражений слизистой оболочки полости рта, губ, при пиодермии

кожи лица. Растворы метиленового синего 0,5-2 % концентрации используются для лечения

афтозного стоматита.

Этакридина лактат (Риванол)в свежеприготовленных растворах и фурацилин использу-

ют для орошений, полосканий, промываний, аппликациях при стоматитах, гингивитах, для

лечения и предупреждения гнойно-воспалительных процессов в полости рта.

Катионные детергенты.Препарат «Етоний» обладает бактерицидным, местноанестезиру-

ющим действиями, способствует заживлению ран. В стоматологии используется 0,5 % раствор

при трофических язвах, стоматитах, гингивитах. 7 % пасту используют для пломбирования

каналов зубов пораженных кариесом. Аналогичным детергентным действием обладает Хлор,

гекседина биглюконат.

В стоматологии для полосканий, орошений при стоматитах, гингивитах, лародонтитах ис-

пользуется Стоматидин.Действующим началом его является гексетидин. Он обладает широ.

ким спектром действия на бактерии и грибы.

В состав Гивалекса, кроме гексетидина, входит холина салицилат и хлор-бутанол. Гексе-

тидин является конкурентным антагонистом тиамина (вит. Bj), необходимого для роста ми-

кроорганизмов, и оказывает противомикробное действие. Холина салицилат и хлорбутанол

оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Гивалекс назначается цри

стоматите, пародонтите, афтах, болях при прорезывании зубов. Обеспечивает гигиену поло-

сти рта в послеоперационном периоде.

Стоматофитсодержит отвар из коры дуба, цветов ромашки, листьев шалфея, травы орни-

ки, травы чебреца, травы мяты перечной, корневища аира.

10 % водный раствор аммиака(нашатырный спирт) применяется для рефлекторного воз-

буждения дыхания при обморочных состояниях, для обработки рук хирургов перед опера-

циями; входит в состав раствора, применяемого для стерилизации инструментов.

Предстерилизационная обработка инструментария проводится растворами с Пергидро-

лем, 6 % раствором пероксида водорода, Биолотом, 1 % раствором Бодефена. Стерилли-

зация наконечников, боров, плевательниц проводится 1-3 % раствором хлорамина, 0,05 %