Препараты жирорастворимых витаминов. Токоферола ацетат (витамин Е) — Tocopheroli acetas (Vitaminum Е)

Токоферола ацетат (витамин Е) — Tocopheroli acetas (Vitaminum Е)

Под названием «вит.Е» известно ряд соединений (токоферолов), близких по химической при-

роде и биологическому действию.

Наиболее активен а-токоферол. Он содержится в зеленых частях растений, особенно в

молодых ростках злаковых; в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном,

облепиховом), в мясе, жире, яйцах, молоке.

Биологическая роль:

Токоферол (tocus — потомство, /его — несу) называется также витамином размножения

или антистерильным фактором. При его дефиците животное становится стерильным: у сам-

цов нарушается сперматогенез, у самок — не наступает или прерывается беременность.

• является антиоксидантом, защищает клеточные мембраны от повреждения активными

формами кислорода и свободными радикалами;

• участвует в синтезе гема и гемсодержащих белков (гемоглобина, миоглобина, цитохрома

Р-450, каталазы, пероксидазы). В результате улучшается тканевое дыхание, активируется

синтез коллагена, сократительных белков, сердечной мышцы, белков слизистых оболочек,

в т.ч. альвеол, плаценты;

• уменьшает агрегацию тромбоцитов, т.к. тормозит образование эндоперекисей, которые

являются предшественниками простагландинов;

• улучшает питание и сократительную активность миокарда (т.е. обладает кардиотрофиче-

ским и кардиотоническим действием), скелетной мускулатуры;

• оказывает капиллярорасширяющее действие, уменьшает потребление кислорода миокар-

дом;

При авитаминозе Е развиваются дегенеративные процессы в зародышевом эпителии, в

мышечной ткани, жировая дистрофия печени, дегенеративные изменения спинного мозга.

Применение:

• лечение бесплодия и нарушения овариально-менструального цикла

• угроза прерывания беременности

• ишемическая болезнь сердца, в пред- и постинфарктном состоянии, миокардиодиострофия

. спазм периферических сосудов

. заболевания печени, нервно-мышечной системы

. в качестве адаптогена в гериартрической практике

. в комплексном лечении

Аскорбиновая кислота (Витамин С) — Acidum ascorbinium (Vit. С)

Находится в овощах и фруктах, особенно черной смородине, шиповнике, крыжовнике, ци-

трусовых, зелени, перце, капусте и т.д. При длительном нагревании и хранении продуктов

содержание ее снижается. Аскорбиновая кислота синтезируется в организме всех животных,

за исключением человека, обезьяны и морской свинки. Поэтому организм человека получает

ее с пищей. Суточная потребность организма в этом витамине составляет в среднем 50-80 мг,

при повышенной потребности не более 150-200 мг/сутки. С увеличением дозы нарушается

всасывание витамина в кишечнике.

Повышенная потребность в витамине С наблюдается:

• при повышенной физической и умственной нагрузке;

• при простудных заболеваниях;

• при вирусных или бактериальных инфекциях;

• при беременности, лактации;

• при аллергических состояниях;

• ревматоидном артрите;

• опухолях;

При острых респираторных заболеваниях повышенная потребность организма в витамине

С сохраняется примерно 3 недели после исчезновения симптомов болезни. Курение и прием

алкоголя резко уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Биологическая роль:

• участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма. Ускоряет регенерацию

тканей, способствует синтезу белка, особенно коллагена и преколлагена, образованию хря-

щей, костей, дентина зубов, способствует образованию активных метаболитов витамина Д;

• нормализует проницаемость капилляров, увеличивая синтез гиалуроновой кислоты (вме-

сте с витамином Р);

• способствует всасыванию железа в кишечнике и включению его в состав гема;

• регулирует углеводный обмен, улучшая метаболизм глюкозы и пировиноградной кислоты

в цикле Кребса;

• стимулирует синтез антител и интерферона, активирует фагоцитоз;

• обладает антиоксидантными и антирадикальными свойствами (в малых и средних дозах),

в больших — стимулирует перекисное окисление липидов;

• активирует синтез глюкокортикоидов и катехоламинов в надпочечниках;

• повышает дезинтоксикационную функцию печени;

• стимулирует метаболизм холестерина.

При недостатке витамина С в организме развивается заболевание цинга (скорбут). Чаще

наблюдаются явления гиповитаминоза.

Показания к применению:

• цинга;

• профилактика гиповитаминоза, особенно в весенне-зимний период;

• при состояниях, когда наблюдается повышенная потребность в витамине С: инфекцион-

ные заболевания, стрессы, беременность, лактация;

• вирусные и бактериальные инфекции;

• в период интенсивного полового созревания у детей;

• как дезинтоксикационное средство при шоковых состояниях, отеке легких;

• при геморрагических диатезах, капилляротоксикозах, лучевой болезни;

• вялозаживающих ранах, переломах костей, заболеваниях суставов;

. пародонтит, гингивит;

. как антиоксидант — при ИБС, атеросклерозе, лучевой болезни и др.;

• при длительном приеме НПВС, тетрациклинов, которые способствуют выведению аскор-

биновой кислоты из организма, вместе с витамином Д — в комплексном лечении рахита, в

препаратами железа — гипохромных анемий.

Побочные эффекты от больших доз: угнетает синтез инсулина (осторожно применять при

сахарном диабете), раздражение слизистых оболочек ЖКТ, мочекаменная болезнь (т.к. в кис-

лой среде легче образуются оксалаты, а сама аскорбиновая кислота превращается в щавелевую

кислоту), гиперурикемия, повышение свертывания крови, тромбообразование, патология бе-

ременности (выкидыши).

Противопоказания: аскорбиновую кислоту следует с осторожностью назначать лицам с

повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, склонностью к тромбозам, а также

при сахарном диабете.

Форма выпуска: Аскорбиновая кислота —Acidum ascorbinicum, драже по 0,05 г, табл. по

0,025 г с глюкозой, табл. по 0,05 (профилактическая доза) и 0,1 (лечебная доза); таблетки жева-

тельные по 0,25-0,5; таблетки шипучие по 0,5-1,0; ампулы 1-2 мл 5 % и 10 % растворов.

4. Поняття про фармакокінетику.

Фармакокинетика- процессы, определяющие концентрацию и эффект лекарственных ве-

ществ в организме. Она слагается из путей введения веществ в организм, всасывания, усвое-

ния, связи с белками, распределения в крови и тканях, биотрансформации и выведения из

организма. Фармакокинетические процессы протекают в зависимости от свойств вещества и

от состояния организма (наследственные факторы, здоровье и др.). Фармакокинетические ис-

следования в процессе лечения дают возможность контролировать действие лекарственных

веществ, определить причину неэффективности лечения. Они особенно важны при изучении

новых лекарственных веществ, как в эксперименте, так и в клинике.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ №18

1. М-холіноміметики та антихолінестеразні засоби. Препарати. Фармакологічні ефекти. Показання до

використання. Побічні ефекти і протипоказання. Допомога при отруєнні антихолінестеразними засобами.

Классификация средств, влияющих на холинергические синапсы: