Кагоіит), сульфацил (Биі/асуіит), уросульфан (\Jrosulfanum), фталазол (річкаїагоіит)

Для получения резорбтивного действия они назначаются в ударной дозе 2,0 и затем по 1,0

каждые 4 часа. Суточная доза 6,0.

2. Средней продолжительности действия, период полувыведения до 17 часов: сульфазин

Зиі/агіпит), сульфаметоксазол (ЗиІ/атеШохагоІит). Ударная доза 2,0 а затем по 1,0 через

каждые 4-6 часов.

3. Длительного действия, период полувыведения 24-48 часов: сульфапиридазин (Виї/аругі-

ііагіпит), сульфадиметоксин (виІ/асИтеЛохіпит), сульфамонометоксин (виІ/атопотеЛ-

охіпит). Первый прием — ударная доза — 2,0, затем по 1,0 в сутки.

4. Сверхдлительного действия, химиотерапевтическая концентрация в крови сохраняется до

7 суток: сульфален (Зиі/аіепит). Первый прием — ударная доза — 1,0, затем по 0,2 в сутки.

Сульфален выпускается в таблетках по 0,2 г.

Остальные сульфаниламидные препараты выпускаются в таблетках, как правило, по 0,5,

но могут выпускаться по 0,25.

Для избирательного действия в инфицированном желудочно-кишечном тракте назначают

препараты очень плохо всасывающиеся в кишечнике. К ним относят фталазол (Рнґ/іаіагоіит),

Комбинированные препараты

Б а к т р и м — Bactrim*. Бисептол — Biseptol*. Гросептол — Groseptolum, Co-trimoxazole

Состоит из сульфаметоксазола и триметоприма в соотношении 5:1. Выпускается в таблет-

ках содержащих различные дозы сульфаметоксазола (0,8; 0,4; 0,1) и триметоприма соответ-

ственно 0,16; 0,08; 0,02.

Салазопиридазин — Salazopyridazinum

Соединение сульфапиридазина с салициловой кислотой. Обладает противомикробным,

противовоспалительным и иммунокоррегирующим свойствами, вероятно, за счет салицило-

вой кислоты. Назначают при неспецифическом язвенном колите и ревматоидном артрите.

форма выпуска: таблетки и суппозитории по 0,5. Суточная доза (не более 2,0), применяется

в 3-4 приема.

Побочные реакции

Сульфаниламидные препараты в терапевтических дозах хорошо переносятся взрослыми

и детьми при назначении в течении 10-12 дней. Однако при длительном применении у от-

дельных лиц, страдающих непереносимостью сульфаниламидов, возникают аллергические

реации, сопровождающиеся тяжелыми поражениями кожи, некротическим артериитом,

гемолитической анемией, токсическим гепатитом и нефритом. Непереносимость, вероятно,

связана с генетически обусловленным дефицитом ферментов уридиндифосфатглюкуроновой

трансферазы (УДФГТ) и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФДГ). Дефицитом последней

можно обьяснить также нарушения гемопоэза, хотя последние, в определенной мере, можно

связать с антагонизмом сульфаниламидов по отношению к ПАБК.

Ацетилирование сульфаниламидов приводит к образования практически нерастворимых,

особенно в кислой среде, соединений, которые в почках могут выпадать в осадок и вызывать

гематурию, олигурию, образование камней. Для предупреждения этих осложнений необходи-

мо назначать обильное питье щелочных напитков (до 3-х литров в сутки), или прием щело-

чей — гидрокарбоната натрия 5-10 г в сутки.

Менее других сульфаниламидов ацетилируются сульфацил, уросульфан, этазол.

Выхватывание сульфаниламидами уксусной кислоты из цикла Кребса уменьшает процессы

ацетилирования холина, гистамина и др. Отсюда наблюдающиеся тошнота, депрессия, утом-

ляемость, головокружение, шум в ушах и другие неврологические симптомы. Они безопасны

и проходят после прекращения применения сулфаниламидных препаратов.

Противопоказания: непереносимость, нарушение функции почек, печени, декомпенсация

сердечной деятельности, заболевания кроветворных органов, беременность

2.Препарати водорозчинних вітамінів: біологічна роль. Показання до використання.