A) Il cingolo scapolare (fig. 141)

Il soggetto и in decubito supino e il terapista и dietro la testa del paziente. Pone i suoi pollici davanti al bordo anteriore del trapezio in direzione della prima costa, vicino all’asse vertebrale. Gli indici posano sulle fasce sottoclavicolari e sono paralleli alla clavicola. Il palmo delle mani и appoggiato sulla parte esterna delle clavicole e dei monconi di spalla. Le ultime tre dita si posano: il medio sul pettorale, l’anulare e il mignolo sulla spalla e sul deltoide.

Si esercita una leggera pressione con i pollici (spesso un lato и piщ resistente e si presenta come una palla arrotondata difficilmente deprimibile). Con i pollici si fa un ascolto induzione seguendo i movimenti del tessuto. In un secondo tempo si potrа accentuare la pressione con una leggera rotazione e stiramento nella direzione adeguata. Progressivamente la palla si scioglie sotto il pollice e la sensazione dolorosa alla pressione sparisce. In maniera concomitante le dita controllano la tensione a livello delle spalle; se questa и troppo forte le dita realizzeranno un ascolto induzione per normalizzarla. Questa tecnica non necesita alcuna pressione forte e deve essere indolore. Il rilasciamento deve avvenire in 2 o 3 minuti al massimo. Siamo davanti talvolta a un’importante tensione della spalla che inibisce il nostro trattamento. In questo caso occorre fare una tecnica diretta a grande braccio di leva: con una mano posta sotto l’occipite si sostiene la testa del soggetto appoggiandola inoltre contro il nostro addome; l’altra mano и posta sul moncone della spalla. Si esercita una pressione con la mano scapolare nello stesso tempo si fa una inclinazione rotazione opposta della colonna cervicale. L’efficacia di questa tecnica tiene conto del riaggiustamento permanente dell’inclinazione laterale con la flesso-estensione e un certo grado di rotazione. Questa tecnica и anzi un trattamento globale delle fasce laterali del collo. In seguito si torna alla tecnica precedente.

B) Le cartilagini

Il soggetto и in decubito supino, il terapista si pone dietro la testa del paziente, nel nostro esempio a destra. Questa tecnica richiede una certa successione, andando dal generale allo specifico (fig. 142).

Si pone la mano sinistra sulla fronte del paziente; le dita della mano destra sul bordo sinistro del tratto del collo. Si esegue una rotazione sinistra della testa e nello stesso tempo una trazione perpendicolare destra. Si accentua leggermente la trazione con la mano destra, solitamente fino alla tensione massimale. In seguito si esegue una rotazione destra della testa e con il pollice destro si spingono le cartilagini verso la sinistra. In un secondo tempo si tratterа l’osso ioide avendo come principio il fatto di esercitare uno stiramento dolce e progresivo in direzione opposta al punto frenatore (fig. 143). La terza tappa consisterа nel prendere l’ioide tra pollice e indice della mano sinistra e le cartilagini tra pollice e indice della mano destra. Si introduce una traslazione inversa delle due cartilagini; ciт metterа in tensione la restrizione (fig. 144). Si procederа alla quarta tappa allo stesso modo fra tiroide e cricoide. Questa tecnica puт diventare velocemnete molto dolorosa e in certe persone angosciante, occorrerа dunque che essa sia molto progressiva. Se ben condotta questa tecnica puт rivelarsi molto efficace per le angine, i mal di gola le irritazioni e le modificazioni della voce e la raucedine. Vorremmo dare due esempi per mostrare la sua efficacia. Il primo si riferisce a un paziente che in seguito a un falso movimento si trovava in situazione di cantare stonato. Un trattamento delle cartilagini ha immediatamente restaurato la normalitа. Il seondo caso riguarda una cantante lirica che in presenza di tensioni a livello del collo non poteva piщ cantare. Anche in questo caso un semplice trattamento delle cartilagini ha restituito l’ordine. Abbiamo incontrato questo caso numerose volte.