Физиологический послеродовый период. Период новорожденности

1. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществлять:

А. Путем измерения высоты стояния дна матки над лоном сантиметровой лентой.

Б. С помощью УЗИ.

В. При влагалищном исследовании.

Г. Все ответы верные.

Д. Не может быть использован ни один из выше перечисленных методов.

2. Лохии содержат все перечисленные компоненты, кроме:

А. Остатков некротизированной децидуальной оболочки.

Б. Слизи.

В. Лейкоцитов.

Г. Тромбов и обрывков сосудов.

Д. Клеточных элементов базального слоя эндометрия.

3. С целью профилактики нагноения и расхождения швов на промежности при разрыве I и II степени следует использовать:

А. 2% спиртовый раствор бриллиантового зеленого.

Б. Лазерное облучение швов.

В. Меры по предупреждению дефекации до 4-5 суток.

Г. Все перечисленное.

4. Становлению лактации способствуют все перечисленные факторы, кроме:

А. Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови.

Б. Раннего прикладывания к груди.

В. Повышения уровня пролактина в крови.

Г. Обильного питья.

Д. Особенностей течения родового акта.

5. Для уменьшения нагрубания молочных желез используют:

А. Ограничение приема жидкости.

Б. Введение но-шпы.

В. Сцеживание.

Г. Физические методы воздействия.

Д. Все ответы верны.

6. К пограничным состояниям новорожденного относят все перечисленные кроме:

А. Транзиторного уменьшения первоначальной массы тела.

Б. Транзиторной гипертензии.

В. Физиологической эритемы.

Г. Гормонального криза.

Д. Физиологической желтухи.

7. Уменьшение первоначальной массы тела здорового новорожденного составляет:

А. Более 10%.

Б. От 3 до 10%.

В. 6%.

Г. Не более 1%.

Д. От 1 до 3%.

8. Максимальное уменьшение первоначальной массы новорожденного наблюдается:

А. Через 1-2 дня после рождения.

Б. На 3-4 день.

В. На 5 день.

Г. На 7 день.

Д. По окончании раннего неонатального периода.

9. Развитие желтухи у новорожденного в первые дни жизни связано с повышением концентрации:

А. Прямого билирубина.

Б. Непрямого билирубина.

В. АсАТ.

Г. АлАТ.

Д. Щелочной фосфатазы.

10. Гормональный криз у новорожденного проявляется:

А. Сразу после рождения.

Б. В течение первых 12 ч.

В. В течение 24 ч.

Г. На 2-й день жизни.

Д. На 3-4 или 5-8 день жизни.

11. Сколько составляет интервал между родоразрешением и появлением овуляторных циклов у некормящих женщин:

А. 20 дней

Б. 39 дней

В. 49 дней

Г. 70 дней

12. Сколько составляет интервал между родоразрешением и появлением овуляторных циклов у кормящих женщин:

А. 49 дней

Б. 70 дней

В. 90 дней

Г. 112 дней

13. Через сколько происходит максимальное повышение уровня пролактина в ответ на кормление:

А. 30 минут

Б. 45 минут

В. 60 минут

Г.90 минут

14. Как называется секрет молочных желез, выделяющийся в первые 2-3 дня после родов:

А. Молозиво

Б. Переходное молоко

В. Грудное молоко

15. Какой характер имеют лохии с 4 по 8-9 день после родов:

А. Кровянистые

Б. Серозно-сукровичные

В. Слизистые

Г. Отсутствуют

16. Когда рекомендуют первое прикладывание здорового ребенка к груди:

А. Сразу после родов

Б. Через 2 часа

В. Через 6 часов

Г. На следующие сутки

17. Доношенным считается ребенок, родившийся на сроке:

А. 28 – 36 недель

Б. 37 – 42 недели

В. Больше 42 недель

18. Какова частота дыхания у здоровых доношенных детей:

А. 16 – 20

Б. 20 – 30

В. 30 – 70

Г. 40 – 70

19. Какова частота сердечных сокращений плода:

А. 60 – 90

Б. 90 – 120

В. 120 – 160

Г. 160 – 180

20. На какие сутки происходит восстановление потерянной массы тела после рождения:

А. 3 – 4

Б. 5 – 7

В. 8 – 10

Г. 10 – 14

Ответы на тесты «Физиологический послеродовый период. Период новорожденности» 4 курс

Г

Д

Г

А

Д

Б

В

Б

А

Д

В

Г

А

А

Б

А

Б

Г

В

Б

Ситуационные задачи

«Физиологический послеродовый период. Период новорожденности» 4 курс

Задача 1

На 3-и сутки после родов родильница предъявляет жалобы на боли в молочных железах, озноб, повышения температуры тела до 37,8 ° С. В анамнезе одни роды и два медицинских аборта. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, обычной окраски, АД= 110/70 мм рт.ст, пульс – 92 уд в 1 мин, язык чистый, влажный, молочные железы умеренно нагрубшие, живот мягкий безболезненный, матка плотная, дно на 5 см ниже пупка, выделения кровянистые, умеренные.

Вопросы:

1. Ваш предполагаемый диагноз.

2. План обследования.

3. Дифференциальный диагноз.

4. План ведения.

Задача 2

Родилась живая доношенная девочка массой 3511, рост 51 см по Апгар 8-9 баллов. Роды протекали без особенностей. На 4 день периода новорожденности у девочки появились кровянистые выделения из половых путей и симметричное увеличение молочных желез с выделением содержимого молочного цвета.

Вопросы:

1. Ваш предполагаемый диагноз.

2. Причина состояния.

3. Ведение.

Тесты для студентов 4 курса